客廳裡,小女孩騎著腳踏車繞來繞去,奶奶坐在一旁的沙發上看著她,一會兒後,女孩騎到奶奶身邊,不小心壓到她的腳,見奶奶沒有反應,立刻大哭起來。一則生動有趣的廣告,令大眾印象深刻,也注意起「末梢血液循環障礙」的問題。
主要元兇:心臟老化、衰竭
成大醫院心臟內科主治醫生陳儒逸表示,造成末梢血液循環障礙的原因有很多,針對銀髮族朋友來說,較常見的是心臟衰竭,導致血液無法供應到末梢部位,或是有低血壓的問題者;另外本身有三高、糖尿病,甚至有吸菸習慣的人,也較容易出現血液循環不良、手腳冰冷、發麻等狀況。
心衰竭,從字面上的定義來看,表示心臟收縮的功能變差,當收縮力量變小,就無法將血液順利打到四肢的末端,造成心衰竭常見的原因又可分為瓣膜性心臟病與冠狀動脈疾病(狹心症或心肌梗塞),前者常因主動脈瓣或二尖瓣退化,造成瓣膜狹窄或閉鎖不全;後者是因為動脈硬化,供血時受到阻塞。
5P出現不可輕忽
陳儒逸醫師解釋,罹患週邊動脈阻塞性疾病(PAOD:Peripheral Arterial Occlusion Disease) 者, 通常也會伴隨末梢血液循環障礙徵狀,臨床上所常見的5種症狀,分別為末梢疼痛(pain)、患部蒼白(pale)、知覺感受異常(paresthesia)、麻痺偏癱(paralysis)、無脈(pulselessness)。且PAOD又分為慢性和急性,慢性表示可能長期都有疼痛、蒼白等不適症狀;而急性多為週邊動脈突然阻塞,必須迅速就醫處理。
此外,陳儒逸醫師也提醒,本身有慢性疾病的患者,例如,中風等腦疾病的相關病史,心房顫動或者本身有在服用藥物,造成低血壓問題者,如果出現四肢痠麻疼痛的問題,也需盡早到醫院檢查,與醫師商討相關的對策。
輕壓指甲自我檢測
同時陳儒逸醫師也指出,末梢周邊動脈阻塞性疾病的人,其實不容易察覺,往往等到腳趾、手指發黑,出現疼痛的狀況才發現事態嚴重。為此,除了建議大家養成定期健檢的習慣外,臺北市藥師公會常務理事黃彥儒,也教大家一個簡單的方法,自我判斷血液循環是否順暢。
檢測方法為伸出一根手指,以另一手的指頭輕輕按壓,因為血液因阻礙無法順利通過,就會呈現蒼白的感覺。放開後,指甲立刻變溫潤的紅色,表示血液循環良好;要是依舊泛白,很慢變回紅潤之色,則代表血液循環不好,即有可能有末梢血液循環的問題。